بدأ تطوير المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) في أوائل الثمانينيات من القرن الماضي باستخدام شعاعي ميكانيكي
محولات طاقة المسح الضوئي.1 على الرغم من دقة التصوير الممتازة، إلا أنها لم تصبح شائعة حتى ظهور جهاز EUS الموجه
خزعة الإبرة الدقيقة (EUS-FNA).
2 لقد نضجت EUS-FNA الآن لتصبح طريقة ذات قيمة عالية للحصول على
العينات الخلوية. لا يقتصر EUS-FNA على أمراض الجهاز الهضمي فقط حيث أن الجهاز الهضمي يمر من خلاله
المناطق التشريحية المتعلقة بالتخصصات الأخرى ، مثل أمراض الرئة وجراحة الصدر والطب الباطني وعلم الأورام ،
أمراض المسالك البولية وأمراض النساء والغدد الصماء.
3 هناك أيضًا أدلة كثيرة على أن EUS-FNA، في أيدي ذوي الخبرة وبالاشتراك مع أخصائي علم الأمراض الخلوي، قادر على توفير تشخيص خلوي لما يتراوح بين 80 بالمائة و95 بالمائة من الآفات الخبيثة اعتمادًا على نوع الآفة وكذلك الموقع. ، مع حساسية ونوعية إجمالية تبلغ 90 بالمائة و100 بالمائة، على التوالي، وبمعدل مضاعفات لا يختلف عن التصوير المقطعي أو تطلعات الإبرة الموجهة بالموجات فوق الصوتية.4-10 بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الآفات التي يستهدفها EUSFNA إما ليست كذلك يمكن الوصول إليها أو رؤيتها بطرق التصوير الأخرى بسبب صغر حجمها أو هياكلها العظمية أو المملوءة بالهواء. يمكن تصوير الآفات الدقيقة التي يصل حجمها إلى 5 مم ثم أخذ خزعة منها بواسطة EUS-FNA.11 ومن الواضح حاليًا أن العينات التي تم الحصول عليها بواسطة EUS-FNA لديها احتمال كبير لتوفير أنسجة تمثيلية للتشخيص عندما تفشل التقنيات الأخرى أو يتم استخدامها. غير قابل للتطبيق. EUS-FNA، بصرف النظر عن إنشاء تشخيص أولي للأورام الخبيثة، يمكنه أيضًا تحديد مرحلة المرضى بدقة قبل الجراحة والتأثير على عملية صنع القرار، وبالتالي تقليل
المراضة والوفيات من التدخلات الجراحية غير العلاجية. وبالتالي ، يمكن أن تحل EUS-FNA محل العديد من إجراءات التشخيص الأخرى الأكثر توغلاً وخطورة. ومع ذلك، هناك بعض القيود على طريقة FNA، وفي بعض الحالات، هناك حاجة إلى المزيد من الأنسجة لمواصلة تصنيف الآفة مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم اللحمي المعدي المعوي. خزعة التنظير الداخلي الموجهة بالموجات فوق الصوتية (EUS-TCB)
ظهرت مؤخرًا كطريقة تحاول التغلب على قيود EUS-FNA من خلال توفير عينة من الأنسجة الأساسية
اللازمة لزيادة العائد ودقة بعض التشخيصات.
