لتقليل معدل الإصابة والوفاة بسرطان القولون والمستقيم ، يُنصح باستئصال السليلة في الفخ البارد (CSP) ، وهو أحد إجراءات الاستئصال بالمنظار ، لإزالة الزوائد اللحمية الصغيرة (5 مم) أو الزوائد غير السرطانية التي يصل حجمها إلى 10 مم. ] تقدم CSP إلى حد ما مؤخرًا. يتم تغطية مؤشرات وفعالية وأمان وتطوير الطاقة الشمسية المركزة في هذا المنشور.
تقترح المبادئ التوجيهية السريرية للجمعية الأوروبية لتنظير الجهاز الهضمي (ESGE) أن CSP هي الطريقة المفضلة لاستئصال الأورام الحميدة الصغيرة (5 مم)، حيث أنها تحقق معدلًا مرتفعًا من الاستئصال الكامل، ومعدلات منخفضة من المضاعفات، وتسمح بأخذ عينات كافية من الأنسجة لعلم الأنسجة. (أدلة عالية الجودة ، توصية قوية). [1] أظهرت نتائج العديد من التجارب العشوائية أحادية المركز على الأورام الحميدة الصغيرة (10 ملم) أن CSP يمكنه تلبية معايير الاستئصال النسيجي والسلامة والسرعة.[2،3] ونظرًا لملف الأمان العالي الخاص به، تنصح ESGE أيضًا باستخدامه. CSP للأورام الحميدة المسننة (SSPs) التي يتراوح حجمها من 6 إلى 9 مم (دليل جودة معتدل ، توصية ضعيفة).
بالنسبة للأورام الحميدة التي يقل حجمها عن 10 مم ، تم إجراء العديد من الدراسات لتقييم نتائج استئصال الفخ البارد. وأظهرت النتائج أن استخدام الطاقة الشمسية المركزة حقق معدل إزالة كاملة بنسبة 99.3 بالمائة، مما يعني عدم زيادة احتمال حدوث نتائج سلبية. كانت النسبة المئوية للأورام الحميدة المتبقية (4.1 بالمائة) ومعدل التكرار (12.2-13.8 بالمائة ) مقبولة، وفقًا لتنظير القولون للمتابعة. تم أيضًا علاج أورام القولون الكبيرة غير المعزولة مؤخرًا باستخدام CSP واسع المجال. أظهرت نتائج بعض الأبحاث أن CSP هو إجراء آمن وناجح لاستئصال سلائل القولون والمستقيم التي يزيد حجمها عن 10 ملم، على الرغم من أن البيانات المتعلقة بفعاليتها في القضاء على الزوائد اللحمية الكبيرة متناثرة حاليًا.
