في مجال التغذية المعوية ،عن طريق الجلد فجر المعدة بالمنظار (PEG)الإجراء هو وسيلة راسخة لتوفير وصول طويل الأجل للتغذية. تقليديا ، وطريقة سحبتم استخدامه على نطاق واسع. ومع ذلك ، فإنطريقة الدفعيفضل بشكل متزايد بسبب مزاياه السريرية ، وخاصة في السيطرة على العدوى وسهولة الاستخدام. ولكن ما هو بالضبط مجموعة Push Method Peg ، ولماذا تكتسب شعبية بين أخصائيي الرعاية الصحية؟
كيف تعمل طريقة الدفع؟
على عكس تقنية السحب ، التي تتضمن سحب أنبوب التغذية من خلال البلعوم والمريء ،طريقة الدفعيقدم الأنبوب مباشرة من خلال جدار البطن في المعدة. تحت التوجيه بالمنظار ، يستخدم الطبيب أإبرة تروكار أو مقدمةلإنشاء مسلحة فغر المعدة ، ثم تقدم أنبوب التغذية عبر سلك التوجيه باستخدام أقشر غمد.
يزيل هذا النهج الحاجة إلى مرور الفم ويكون ذا قيمة خاصة للمرضى الذين يعانون من سرطانات الرأس والرقبة ، أو عوائق المريء ، أو خطر الإصابة العالي.
ماذا تحتوي مجموعة PEG PEST النموذجية؟
عادةً ما تتضمن مجموعة PEG Method Complete Method:
إبرة مقدمة- ثقب الجدران المعدية والبطن
سلك التوجيه- للتقدم الآمن والتحكم في الأنبوب
موسع أو غلاف موسعة- لتوسيع الجهاز تدريجيا
قشر مقدمة غمد- للإدراج المعقم والسلس
أنبوب سيليكون أو البولي يوريثان المعدة- مع بالون الاحتفاظ الداخلي أو المصد
لوحة التثبيت الخارجية ومواد ارتداء الملابس
Y-Connector أو محول التغذية
تم تصميم جميع المكونات لسهولة الاستخدام وسلامة المرضى والتحكم في العدوى.
لماذا تختار طريقة الدفع على تقنية السحب التقليدية؟
انخفاض خطر الإصابة
نظرًا لأن الأنبوب لا يمر عبر البلعوم ، فهناكالحد الأدنى من التعرض للبكتيريا الفموية والبلعية، تقليل فرصة الإصابة التمعجية أو التهاب الصفاق.
مثالي للسكان الخاصين
مناسبة بشكل خاص لمرضى:
الأورام الخبيثة في البلعوم
قيود المريء
سوء النظافة عن طريق الفم أو كبت المناعة
سلامة الأنبوب المحسنة
يبقى أنبوب التغذيةعقيمة أثناء الإدراج، مما يقلل من خطر التلوث ويحافظ على السلامة الهيكلية للأنبوب.
استبدال وصيانة أسهل
دفع الأوتاد في كثير من الأحيان تستخدم أنظام الاحتفاظ بالون، والسماح لبديل أسهلفي السرير دون مساعدة بالمنظار.
هل هناك أي تحديات مع طريقة الدفع؟
مثل أي إجراء ، فإن تقنية الدفع لها قيود. يتطلبالخبرة الفنيةوالدعم بالمنظار. قد لا يكون المرضى الذين يعانون من الاستسقاء الشديد أو التشريح المشوه أو التصاقات داخل البطن مرشحين مناسبين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يستغرق الإجراء وقتًا أطول قليلاً من طريقة السحب في أيدي أقل خبرة.
هل طريقة الدفع هي مستقبل وضع الوتد؟
الاتجاه واضح: مع زيادة التركيز علىالسيطرة على العدوى, راحة المريض، وكفاءة الإجراء، الPush Method Peg Kitأصبح الخيار المفضل في العديد من المستشفيات والعيادات في جميع أنحاء العالم. يبسط تصميمه الإجراء مع ضمان معايير عالية من العقم وسلامة المرضى.
مع توسيع الوعي والتدريب ، من المتوقع أن تصل طريقة الدفعتلعب دورًا رئيسيًا في إدارة التغذية المعوية الحديثة.
