غسل نابض يمكن التخلص منه، المعروف أيضًا باسم الغسيل النفاث النابض، هو تقنية معالجة مائية ميكانيكية تزيل الأنسجة الميتة من الجروح عن طريق ريها بمحلول مضغوط متقطع. عادة، يتم الجمع بين الغسيل النبضي والشفط لإزالة سائل الري وأي حطام. من خلال إزالة الأنسجة الميتة من سرير الجرح دون الإضرار بالأنسجة السليمة الأساسية، تشجع هذه التقنية بشكل فعال على تكوين الأنسجة الحبيبية. علاوة على ذلك، فإن الضغط السلبي الناتج عن الشفط لديه القدرة على تعزيز إنتاج الأنسجة الحبيبية.
عند تنفيذغسل نابض يمكن التخلص منهما الذي يجب على الأطباء مراعاته؟
1. اعتمادًا على مستوى تحمل المريض وكمية الأنسجة الميتة الموجودة، قم بتعديل قوة الضغط. اعتمادًا على طراز الجهاز، يمكن أن تختلف إعدادات الضغط عادةً من 4 إلى 12 رطل لكل بوصة مربعة (psi). في حين أن خفض رطل لكل بوصة مربعة يمكن أن يساعد في إدارة الألم، فإن رفعه يمكن أن يحسن عملية التنضير.
2. إذا شعر المريض بعدم الراحة أثناء العلاج، فكر في تطبيق تقنيات مختلفة لإدارة الألم. يمكن أن يساعد منع الألم عن طريق وضع محلول مسكن موضعي، مثل ليدوكائين 4٪، على سرير الجرح. ويمكن الحصول على مزيد من التخفيف من خلال إعطاء المريض مسكنات الألم الموصوفة له قبل 30 دقيقة من الجراحة.
3. يمكن إعطاء المضادات الحيوية مباشرة إلى المحلول الملحي العادي إذا ظهرت على الجرح أعراض سريرية للعدوى، مثل القيح والأنسجة الميتة. أضف 50,000 وحدة من الباسيتراسين و500,000 وحدة من البوليميكسين إلى كل لتر من المحلول الملحي الطبيعي لتغطية مضاد حيوي واسع الطيف. يؤدي ذلك إلى التخلص من الأنسجة المريضة وتقليل الحمل الميكروبي على سطح الجرح.
4. الغسيل النبضي سهل الحمل وبأسعار معقولة، مما يجعله مفيدًا في مستشفيات الرعاية الحادة، ودور الرعاية الطويلة الأجل، وأماكن العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين، من بين أماكن الرعاية الصحية الأخرى. يمكن إضافته إلى أنظمة تنضير الجروح يوميًا أو أسبوعيًا أو كل شهرين.
5. التأثير المخيفالغسل النبضي للاستخدام مرة واحدةقد تكون موجودة على سرير الجرح مما يزيد من احتمالية أنها ستعيق عملية شفاء الآفة. قبل الاستخدام، أحضر كيس المحلول الملحي العادي إلى درجة حرارة الغرفة لتقليل هذا التأثير.
