في المشهد الديناميكي للرعاية الصحية الحديثة ، تلعب التغذية المعوية دورًا مهمًا في الحفاظ على الحالة التغذوية للمرضى غير القادرين على استهلاك الطعام شفهيًا . بين العديد من الأجهزة التي تتيح الوصول المعوي للدعم المعوي ، ودعم nasogastric (ng).
في حين أن أنابيب بضع المعدة بالمنظار (PEG) عن طريق الجلد (PEG) لا غنى عنها للرعاية طويلة الأجل ، فإن أنابيب السيليكون NG تقدم مزايا مميزة من حيث سهولة الموضع ، والفعالية من حيث التكلفة ، والمرونة السريرية . مع تقدم تقنيات المواد ونمو السوق العالمي ، فإن هذه الأجهزة هي بعيدة عن التصديق.
ما هو أنبوب السيليكون الأنفي المعدي؟
أنبوب السيليكون الأنفي المعدي هو قسطرة ناعمة ومرنة يتم إدخالها من خلال الأنف وتوجيهها إلى المعدة . شائع الاستخدام للتغذية المعوية ، وتسليم الأدوية ، وإلغاء الضغط المعدي ، ويتم الإشارة إلى هذه الأنابيب عادة للمرضى الذين يعانون من:
السكتة الدماغية أو الاضطرابات العصبية
سرطانات الرأس والرقبة
الانتعاش بعد العملية الجراحية
عسر البلع أو المرض الناقد
يوفر استخدام السيليكون من الدرجة الطبية توافقًا حيويًا ممتازًا ، وأقل تهيجًا ، والقدرة على البقاء في مكان ما حتى 4-6 أسابيع من معظم الأنابيب القائمة على PVC .
ميزات التصميم التي تهم
تم تصميم أنابيب السيليكون الحديثة NG لكل من سهولة الطبيب وراحة المريض . تتضمن ميزات المفاتيح:
* مادة سيليكون ناعمة مقاومة
* طرف مغلق مع ثقوب جانبية متعددة لتعزيز التدفق وتقليل إصابة المخاطية
* علامات radiopaque لتأكيد الموضع عبر الأشعة السينية
* علامات العمق والموصلات المشفرة بالألوان (متوافقة مع enfit)
* تصميمات واحدة أو مزدوجة المصممة (E . g . ، نوع Salem sump-type للتصريف والشفط)
تتراوح أحجام البالغين عادة من 12-18 FR ، في حين أن أنابيب الأطفال يمكن أن تكون صغيرة مثل 6 . 5 FR مع أطوال من 40 إلى 90 سم.
ngt vs . PEG: اختيار الأداة الصحيحة
والسؤال السريري الشائع هو ما إذا كان يجب استخدام أنبوب معدي الأنف (NGT) أو أنبوب ربط للتغذية المعوية . إليك مقارنة سريعة:
بينما يوفر PEG مزيدًا من الاستقرار ، تظل أنابيب NG مفضلة للإعدادات الحادة ، والدعم قبل الجراحة ، والحالات التي يكون فيها التدخل الجراحي هو بطلان .
مدعوم بالبحث
العديد من الدراسات التحقق من صحة استخدام الأنابيب الأنفية:
أظهرت تجربة في مرضى السرطان عن طريق الفم فقدان أكبر بكثير للوزن في المرضى الذين تغذيوا NGT مقارنة مع مرضى PEG (بميد: 22356051) .
ومع ذلك ، لا يزال 43 ٪ من مرضى NGT الإبلاغ عن الأنبوب باعتباره الخيار الأكثر تحملاً في إعدادات الرعاية الحادة عندما لم يكن PEG ممكنًا (بميد: 11735012) .
بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى دعم غذائي أقل من 6 أسابيع ، توفر NGTs بدءًا أسرع وخفض معدلات المضاعفات .
السوق العالمية والابتكارات المستقبلية
من المتوقع أن يصل سوق أنبوب الأنف العالمي إلى 735 مليون دولار بحلول عام 2029 ، مدفوعًا بـ:
1. ارتفاع عدد الشيخوخة
2. زيادة قبول وحدة العناية المركزة ومعدلات الأمراض المزمنة
3. الطلب على حلول الرعاية الصحية المنزلية
4. اتجاهات المفتاح تشكيل المستقبل:
5. تركيبات السيليكون المتقدمة لتحسين المتانة وتكوين علم حيوي أقل
6. ngts الذكية مع مستشعرات الأس الهيدروجيني أو النصائح المغناطيسية لتقليل مخاطر سوء الفرق
7. أنظمة التغذية المتصلة بإنترنت
8. الالتزام المتزايد على موصلات enfit لسلامة التغذية المعوية
